眼瞼下垂　筋膜移植術　-がんけんかすい きんまくいしょくじゅつ-

眼瞼下垂は、まぶたを持ち上げておく筋肉（眼瞼挙筋）の働きが弱いために起こります。これが原因である「目が細い」「目ツキが悪い」「眉毛を上げて目を開ける」「眠たそうな目」などを、筋膜を移植することにより、パッチリとした目にします。挙筋短縮術では治療できない重度の方の治療方法です。

術前のイメージ		術後のイメージ

まず、両上まぶた全体に局所麻酔をおこないます。
二重のライン（あるいはまつげの近く）に沿って皮膚を切開し、挙筋の状態を調べます。挙筋の機能的な状態が悪い場合、この筋膜移植術になります。（挙筋の機能が使えそうな場合は挙筋短縮術になります。）片方の太ももの外側を3�pほど切開し、筋膜を採取します。この筋膜を眼輪筋（まぶたを閉じる筋肉）の下に移植します。筋膜の下方はまぶたの形の支えになっている瞼板（けんばん）に固定し、上方は眉毛の下にある前頭筋（眉毛を上げる筋肉）という筋肉に固定します。（そのため眉毛の上も皮膚を少し切開します。）これでこの前頭筋の働きによって眉毛を上げたときにまぶたも連動して上がるわけです。
そのあとまぶたと眉毛の上の皮膚を細い糸できれいに縫合します。太ももの切開したところもきれいに縫合して手術を終了します。

太ももから筋膜を採取

筋膜移植術のイメージ

・メイク
（アイメイク以外）

・洗髪

・抜糸のための通院

・洗顔
（抜糸翌々日より）
・入浴
（抜糸翌々日より）
・アイメイク
（抜糸翌々日より）
・コンタクトレンズ
（抜糸後の使用）